Resultados del enema hidrostático en pacientes con clínica prolongada de invaginación ileocólica / Hydrostatic enema outcome in patients with long history of ileocolic intussusception

Objetivos. El gold standard para el tratamiento de la invaginación ileocólica en el paciente estable sin complicación radiológica es el enema hidrostático. No hay unanimidad sobre si la sintomatología prolongada de invaginación influye en los resultados de dicho tratamiento. El objetivo de este estudio es determinar si el enema hidrostático es efectivo y seguro en pacientes con clínica de invaginación ileocólica mayor de 24 horas. Material y métodos. Estudio retrospectivo de los pacientes diagnosticados de invaginación ileocólica en nuestro hospital entre 2014 y 2017. Hemos dividido en 2 grupos a los pacientes a los que se realizó enema en función del tiempo de clínica, mayor o menor de 24 horas. El análisis estadístico se realizó mediante el test exacto de Fisher. Resultados. En este periodo se atendieron 59 niños con invaginación ileocólica con duración variable de los síntomas (2 horas a 7 días). Del total de pacientes, en 49 se realizó enema hidrostático inicial con una efectividad del 91,8% (45 pacientes). En el grupo de clínica <24 horas (33 pacientes, 67,3%) se objetivó una efectividad del 93,9% y en el grupo de clínica >24 horas (16 pacientes, 32,7%) se objetivó una efectividad del 87,5%. No hubo diferencias significativas al comparar la efectividad entre ambos grupos (p=0,588). En ningún paciente hubo complicaciones tras el enema. Conclusiones. El empleo del enema hidrostático en pacientes con clínica prolongada de invaginación es efectivo y seguro. Consideramos que debería ser la primera herramienta terapéutica en el paciente estable sin complicación radiológica, independientemente del tiempo de evolución

Purpose. Hydrostatic enema is the gold standard treatment for ileocolic intussusception in stable patients without radiologic complication. There is no consensus about the influence of long history of symptoms in the outcome of this treatment. The aim of this study is to determine whether hydrostatic enema is effective and safe in patients with history of ileocolic intussusception of over 24 hours. Materials and methods. Retrospective review of all patients with ileocolic intussusception admitted to our hospital between 2014 and 2017. We divided the patients in whom enema was attempted on into two groups according to the length of history: over or under 24 hours. Statistical analysis was done by using the Fisher's exact test. Results. In this study period 59 children presented with ileocolic intussusception. Duration of symptoms was variable (range 2 hours-7 days). Of the total of patients, initial hydrostatic enema was attempted on 49, with a success rate of 91.8% (45 patients). In the group of his-tory <24 hours (33 patients, 67.3%) we observed a 93.9% effectiveness and in the group >24 hours (16 patients, 32.7%) effectiveness was 87.5%. Success rate showed no significant difference when compar-ing both groups (p=0.588). No complications were seen after enema reduction. Conclusions. The use of hydrostatic enema in patients with long history of intussusception is successful and safe. We consider it to be the first-line treatment in stable patients with no radiologic complication, regardless the duration of symptoms

Acuracidade de diferentes tipos de impedância bioelétrica na estimativa da gordura corporal de homens / Accuracy of different types of bioelectrical impedance to estimate body fat in men

Introdução: A impedância bioelétrica (IB) é uma técnica rápida, não invasiva e relativamente barata, podendo ser aplicada em situações de campo ou em clínicas. Seu custo é cada vez mais baixo, tornando assim um equipamento de fácil aquisição, porém a acuracidade de alguns equipamentos ainda é questionável devido ao fornecimento de informações referentes apenas a gordura relativa e/ou absoluta, deixando de informar valores de resistência e/ou reatância. Objetivo: Analisar a validade da estimativa do percentual de gordura corporal (%GC) obtido por meio de equipamentos de IB tetrapolar e bipolares (mão-mão e pé-pé) utilizando a pesagem hidrostática (PH) como uma técnica de referência. Métodos: O %GC foi mensurado em 102 homens (18 - 30 anos), com 3 equipamentos de IB: Maltron BF-906 (tetrapolar); Omron 306BL [bipolar (mãomão)] e Plena Ice [bipolar (pé-pé)] e pela PH. A acuracidade foi verificada por teste t pareado, correlação, erro padrão de estimativa, erro constante, erro total e análise de resíduos. Resultados: A IB mão-mão subestimou e a IB pé- pé superestimou significativamente (p< 0,05) os valores de %GC. Já a IB tetrapolar não apresentou diferença significativa, bem como demonstrou o maior valor de correlação, menor erro constante e erro total e o maior percentual de concordância com a PH. Conclusão: Os equipamentos de IB bipolares empregados neste estudo não apresentaram acuracidade para a estimativa da gordura corporal relativa. Somente a IB tetrapolar da marca Maltron BF-906 apresentou validade na determinação do %GC na amostra estudada (AU)

Introduction: The bioelectrical impedance (BI) is a fast, non-invasive and relatively inexpensive technique that can be applied in field situations or clinics. Its cost is ever lower, thus making equipment easy to purchase, but the accuracy of some equipment is still questionable due to the provision of information relating only to fat relative and/or absolute, failing to report values of resistance and/or reactance. Objective: Evaluate the validity of the estimate of the percentage of body fat (%BF) obtained through BI analyzers tetrapolar and bipolar (hand to hand and foot to foot) using the hydrostatic weighing (HW) with a reference technique. Methods: The %BF was measured in 102 men (18 - 30 years), with three equipment BI: Maltron BF-906 (tetrapolar); Omron 306BL (bipolar hand to hand) and Plena Ice (foot to foot) and HW. The accuracy was verified by paired t-test, correlation, standard error of estimate, constant error, total error and residue analysis. Results: The BI hand to hand underestimated and BI foot to foot overestimated significantly (p< 0.05) values of %BF. Already tetrapolar BI showed no significant difference, and showed the highest correlation value, lower constant error and total error and the highest percentage of agreement with the HW. Conclusion: The equipment used in this study bipolar BI showed no accuracy to estimate relative body fat. Only IB tetrapolar brand Maltron BF-906 showed validity in determining %BF in the sample (AU)

Invaginación recurrente: tratamiento mediante reducción hidrostática / Treatment of recurrent intussusception through hydrostatic reduction

Se realizó un estudio descriptivo de las invaginaciones recurrentes tratadas mediante enemas con solución salina y guía ecográfica en el Hospital Pediátrico Provincial Eduardo Agramonte Piña de Camagüey, entre enero de 2001 y diciembre de 2005. Se presentaron seis invaginaciones recurrentes y con respecto al total de invaginaciones en ese período, 59 representaron el 10,1 por cientode recurrencias. Las seis recidivas habían sido tratadas anteriormente mediante reducción hidrostática con solución salina, y ocurrieron en cinco pacientes, cuatro con un episodio de recurrencia y un niño con dos recurrencias; cuatro ocurrieron durante las primeras 24 h del evento anterior, mientras se encontraban ingresados en observación, y las dos restantes a los tres y seis meses, respectivamente. Todas las recurrencias fueron reducidas mediante enemas con solución salina y guía ultrasonográfica. No se produjeron complicaciones. No se demostró ninguna causa orgánica de invaginación en los casos estudiados. El tratamiento de las invaginaciones recurrentes mediante este método demostró ser efectivo. Se recomienda la hospitalización de los pacientes durante 24 h después de la reducción de una invaginación, por ser el período de mayor frecuencia de las recurrencias

Invaginación recurrente: tratamiento mediante reducción hidrostática / Treatment of recurrent intussusception through hydrostatic reduction

Se realizó un estudio descriptivo de las invaginaciones recurrentes tratadas mediante enemas con solución salina y guía ecográfica en el Hospital Pediátrico Provincial Eduardo Agramonte Piña de Camagüey, entre enero de 2001 y diciembre de 2005. Se presentaron seis invaginaciones recurrentes y con respecto al total de invaginaciones en ese período, 59 representaron el 10,1 por cientode recurrencias. Las seis recidivas habían sido tratadas anteriormente mediante reducción hidrostática con solución salina, y ocurrieron en cinco pacientes, cuatro con un episodio de recurrencia y un niño con dos recurrencias; cuatro ocurrieron durante las primeras 24 h del evento anterior, mientras se encontraban ingresados en observación, y las dos restantes a los tres y seis meses, respectivamente. Todas las recurrencias fueron reducidas mediante enemas con solución salina y guía ultrasonográfica. No se produjeron complicaciones. No se demostró ninguna causa orgánica de invaginación en los casos estudiados. El tratamiento de las invaginaciones recurrentes mediante este método demostró ser efectivo. Se recomienda la hospitalización de los pacientes durante 24 h después de la reducción de una invaginación, por ser el período de mayor frecuencia de las recurrencias(AU)

Efeito agudo do treinamento resistido com pesos sobre o peso hidrostático corporal e percentual de gordura / Effecta acute of resistive training weight on hydrostatic weight, body density, and percentage of fat

Este estudo teve por objetivo verificar se uma sessão de Treinamento Resistido com Pesos (TRP)visando Resistência Muscular Localizada (RML) ou objetivando Aumento de Volume Muscular (AVM) causariam alterações significativas no Peso Hidrostático (PH), Densidade Corporal (DC) e Percentual de Gordura (G).Participaram da amostra nove homens com idade entre 17 e 26 anos que possuíam um nível básico de TRP e eram adaptados ao meio líquido. A coleta do estudo foi realizada em três dias, sendo que no primeiro os sujeitosrealizavam o teste de 1RM em 10 exercícios que fizeram parte do treinamento. Dois dias após, os sujeitosrealizavam a pesagem hidrostática (pré-treinamento), seguido imediatamente de um TRP configurado para AVMe novamente outra pesagem hidrostática (pós-treinamento). Dois dias após realizaram o mesmo processo anterior,no entanto com TRP configurado para RML. O tratamento estatístico mostrou que não houve diferenças significativas (p>0,05) entre os resultados de pré e pós-treinamento nas variáveis PH, DC e G (teste ‘t’ de Student). A interação entre os fatores tipo de treinamento (AVM e RML) e momento da pesagem (pré e pós-treinamento) não foi significativa (ANOVA bifatorial 2x2) sendo que os resultados de PH, DC e G não dependem do treinamento de AVM ou RML. A correlação linear de Pearson mostrou-se significativa (r≥0,94) entre os valores de pré e póstreinamento.Concluiu-se que o TRP não tem efeitos sobre os resultados de PH, DC e G independentemente do tipo de treinamento executado, assim a pesagem hidrostática pode ser realizada antes ou após o TRP sem modificações significativas nos resultados

Gastrostomía endoscópica percutánea. Técnica e indicaciones / Percutaneous endoscopic gastrostomy. Technique and indications

En pacientes con disfagia, la gastrostomía endoscópica percutánea es superior a la sonda nasogástrica en cuanto a una mayor recuperación de peso y masa corporal, una menor mortalidad a las 6 semanas, así como una mayor comodidad y aceptación por parte del enfermo. Por su utilidad, seguridad, bajo coste y fácil mantenimiento es, en estos momentos, de elección en los pacientes con problemas de deglución. La técnica de tracción, por su sencillez, es la más utilizada. La indicación principal de colocar una gastrostomía es mantener una nutrición enteral en pacientes con sistema digestivo indemne pero que no se puedan nutrir por vía oral y en los que es previsible que su trastorno nutricional se vaya a mantener por un período superior a un mes. La indicación más frecuente es la disminución de la capacidad de ingesta, ya sea por procesos neurológicos que producen disfagia neumomotora o por enfermedad tumoral de la cavidad orofaríngea, cuello y esófago (AU)

Acción terapéutica de las aguas del Balneario de Alhama de Granada / The therapeutic actions of the waters of Alhama (Granada)

Se destaca la importancia que el Balneario de Alhama de Granada ha tenido a lo largo del tiempo. Sus aguas mineromedicinales fueron declaradas de Utilidad Pública en 1899; son hipertermales, de mineralización media, predominan los sulfatos y bicarbonatos, calcio y magnesio. Su principal vía de administración es la tópica. Se especifican los efectos de estas aguas sobre el organismo humano, señalando las indicaciones y contraindicaciones. Se hace referencia a las innovaciones de estos últimos años y se aportan datos sociodemográficos y clínicos de la población asistente al Balneario de Alhama, durante los últimos doce años, desde 1988 a 2000 (AU)

Medición de flujos en estructuras hidráulicas de contorno abierto

Presenta la teoría y metodología de ejecución de ensayos y resultados de aforo en canales; utilizando molinetes, tubos Pitot, criterios de continuidad, vertederos, aforadores Parshall y Palmer y sustancias trazadoras para aforos por dilución. Incluye una serie de gráficos y tablas donde considera los esquemas y conceptos para la aplicación de cálculos en todos y cada uno de los métodos de medición anteriormente mencionados